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广州甲状腺结核应该做哪些检查?

2024-07-23 08:21:17 来源: 广州甲状腺医院 咨询医生

1.血常规甲状腺结核病人的血红蛋白可轻度或中度降低,白细胞计数多为正常。

2.红细胞沉降率甲状腺结核活动期,红细胞沉降率增快。

3.结核菌素试验与前臂皮内注射1∶10000旧结核菌素0.1ml,于24、48、72h各观察1次,呈强阳性以上反应;或取结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试液50U/m1稀释制品0.1ml注入前臂屈侧皮内,于24、48、72h各观察1次,呈阳性以上反应。

4.甲状腺功能检查T3、T4、FT3、FT4测定正常或偏低。

5.细针吸细胞学检查(FNAC)目前认为,细针吸细胞学检查(FNAC)是最可靠的诊断方法。镜下可见甲状腺上皮细胞坏死和郎汉斯巨细胞。

Mondal(1995)对11565例甲状腺病变进行FNAC检查,发现甲状腺结核或结核性甲状腺炎18例,18例中女12例,男6例,其中4例正在治疗肺结核,而没有其他任何结核病灶。所有病人的甲状腺有硬结,放射性碘扫描均有密度明显减弱的斑块。细胞学检查发现上皮细胞坏死、郎汉斯巨细胞,抗酸杆菌染色阴性12例,抗酸杆菌培养11例阳性,抗酸杆菌培养1例阴性,可能与用抗结核药物治疗肺结核有关。因此,如怀疑有甲状腺结核的可能时,进行FNAC是有效的诊断方法,目前大多主张在B超引导下进行穿刺,并向结节的多个方向取材。

6.组织切片病理检查可见结核结节、干酪样坏死组织和冷脓肿形成。

1.甲状腺B超检查能确定结节的部位、大小,囊性或实质性,但不能确定肿物的性质。

2.核素扫描在甲状腺的核素扫描图上,甲状腺结核的结节可表现为无功能的冷结节,但应注意,甲状腺囊肿、腺瘤内出血病也都可以表现冷结节。

广东崇爱康复医院甲状腺专科,是致力于研究和治疗甲乳疾病的特色科室,为广州地区较早开展甲状腺结节消融技术的科室之一。专业从事甲状腺疾病和乳腺疾病的临床及科研工作,为患者实行个体化、全程化管理,真正做到专业、专病、专治。科室秉持“崇尚健康,爱护有家”的医院核心理念,倡导“绿色、微创”的中西医结合特色治疗。依托百年名校暨南大学的实力背景,引进多位知名甲乳专家加盟,经过不断整合创新,甲乳专科已建设成为一个技术领先、设备精良、人才卓越、服务竭诚,集医疗、教学、科研、康复为一体的特色专科...


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